Приём от давления усилил ведолизумаб при колите, но не все препараты этого класса
У части пациентов с язвенным колитом ведолизумаб не приводит к длительной ремиссии. Чтобы понять почему, исследователи изучили образцы крови и тканей кишечника. Оказалось, что слабый ответ связан с воспалением кровеносных сосудов толстой кишки. От этого наблюдения исследователи перешли к биологическому механизму, на который воздействуют некоторые препараты от повышенного давления.
Практический результат дала проверка почти 9000 пациентов с язвенным колитом и гипертонией. Те, кто принимал ведолизумаб вместе с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина, реже попадали в больницу и реже нуждались в операции по удалению толстой кишки. Важно, что речь идёт о давно применяемых классах лекарств, а не о новых дорогих разработках: это упрощает перенос вывода в обычную практику.
Точность вывода подтверждает и обратная сторона. Другие препараты от давления аналогичной связи не показали — как и сочетание этих лекарств с другими средствами для лечения язвенного колита. То есть рекомендация сужается до конкретной комбинации, а не распространяется на все назначения подряд. Исследование опубликовано в журнале Nature Medicine; в его основе — данные более 1300 участников двух клинических испытаний ведолизумаба.